الصحة
أخر الأخبار

متلازمة توريت:أعراضها وأسبابها وتشخيصها وعلاجها

متلازمة توريت Tourette syndrome

سنتعرف غلى  متلازمة توريت و أسباب متلازمة توريت و هل متلازمة توريت خطيرة و أعراض متلازمة توريت و متلازمة توريت عند الأطفال و متلازمة توريت بالانجليزي Tourette syndrome و علاج متلازمة توريت  

متلازمة توريت Tourette syndrome (TS) هي اضطراب محدد وراثيًا في الجهاز العصبي ويتميز بالعديد من التشنجات اللاإرادية (حركات أو أصوات لا يمكن السيطرة عليها ومفاجئة وسريعة ومتكررة). تبدأ متلازمة توريت عادة في مرحلة الطفولة وتستمر طوال الحياة، على الرغم من أن الأعراض يمكن أن تكون متنوعة للغاية وتختلف من شخص لآخر.

أعراض متلازمة توريت Tourette syndrome

تتميز متلازمة توريت بأعراض أساسية تسمى التشنجات اللاإرادية ، وهي عبارة عن حركات أو أصوات مفاجئة وسريعة ومتكررة لا يمكن السيطرة عليها. هذه الأعراض فردية للغاية ويمكن أن تختلف من خفيفة إلى شديدة. أيضًا، يمكن تقسيم التشنجات اللاإرادية إلى حركات ونطق، والتي يمكن أن تكون بسيطة أو معقدة.

التشنجات اللاإرادية الحركية هي حركات سريعة في جزء واحد أو أكثر من أجزاء الجسم. قد تشمل التشنجات اللاإرادية الحركية البسيطة الرمش أو اهتزاز الرأس أو الكتف. يمكن أن تكون التشنجات اللاإرادية الحركية المعقدة أكثر تعقيدًا وتتضمن أجزاء متعددة من الجسم، مثل أداء حركات مختلفة.

التشنجات اللاإرادية الصوتية أو الصوتية هي الأصوات التي يصدرها الشخص. يمكن أن تشمل التشنجات اللاإرادية الصوتية البسيطة السعال أو العطس أو الشخير. يمكن أن تتضمن التشنجات اللاإرادية الصوتية المعقدة تكرار الكلمات أو العبارات، وأحيانًا استخدام الألفاظ النابية أو الملاحظات المرتجلة التي تسمى coprolalia، على الرغم من أن هذا عرض أقل شيوعًا.

يعاني العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة توريت أيضًا من فترات هدأة مؤقتة، قد تنخفض خلالها الأعراض أو تختفي تمامًا. بالإضافة إلى ذلك، لوحظ أن التشنجات اللاإرادية تتفاقم مع الإجهاد أو التوتر أو التعب أو الجلوس لفترات طويلة أو عدم النشاط. من المهم ملاحظة أنه على الرغم من إمكانية التحكم في التشنجات اللاإرادية لفترة قصيرة من الوقت، إلا أنها تسبب ضغطًا كبيرًا على المدى الطويل.

يعاني العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة توريت أيضًا من اضطرابات أخرى، مثل اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD)، واضطراب الوسواس القهري (OCD)، والقلق، والاكتئاب، وصعوبات التعلم، والتي قد تشمل مشاكل في اللغة أو الرياضيات.

 متلازمة توريت:أعراضها وأسبابها وتشخيصهاوعلاجها

أسباب متلازمة توريت  

متلازمة توريت هي اضطراب محدد وراثيا ، ولكن سببها الدقيق غير معروف. يعتقد العلماء أن متلازمة توريت تنجم عن عدة جينات، لم يتم التعرف عليها جميعها بعد. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤثر البيئة والتاريخ العائلي على خطر الإصابة بمتلازمة توريت.

من الناحية الوراثية، تظهر معظم الدراسات أن متلازمة توريت يتم توريثها بطريقة وراثية جسمية سائدة، مع عدم تكافؤ الاختراق والاختلافات بين الجنسين. ويعني هذا النمط من الميراث أن الطفل يمكن أن يرث متلازمة توريت من أحد الوالدين. بالإضافة إلى ذلك، فإن الرجال أكثر عرضة لأعراض متلازمة توريت من النساء. ومع ذلك، بسبب الاختراق غير المتكافئ، لا تظهر الأعراض فعليًا على جميع حاملي الشفرة الوراثية.

بالإضافة إلى العوامل الوراثية، يمكن أن تؤثر العوامل البيئية والتاريخ العائلي أيضًا على خطر الإصابة بمتلازمة توريت. تشير بعض الدراسات إلى أن عوامل ما قبل الولادة، مثل تدخين الأم أثناء الحمل، أو المضاعفات أثناء الولادة، أو الولادة المبكرة، قد تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة توريت.

من الناحية البيولوجية، قد تكون متلازمة توريت مرتبطة بخلل في الناقلات العصبية مثل الدوبامين والسيروتونين والنورادرينالين في الدماغ. الدوبامين مهم بشكل خاص لأنه يشارك في التحكم في الحركات التي يمكن أن تتعطل في متلازمة توريت.

متلازمة توريت هي اضطراب معقد تسببه العديد من العوامل، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث حول كيفية تفاعل عوامل معينة لتسبب هذا الاضطراب تحديدًا.

تشخيص متلازمة توريت

يعتمد تشخيص متلازمة توريت على المعايير السريرية، وليس على الاختبارات المعملية. وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية الصادر عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي (DSM-5)، يتم تشخيص متلازمة توريت عندما:

  1. تحدث عرة صوتية واحدة على الأقل والعديد من التشنجات اللاإرادية الحركية، ولكن ليس بالضرورة في نفس الوقت.
  2. تبدأ التشنجات اللاإرادية قبل سن 18 عامًا.
  3. تستمر التشنجات اللاإرادية لفترة أطول من عام واحد.
  4. لا يمكن تفسير التشنجات اللاإرادية بحالات طبية أو أدوية أخرى.

علاج متلازمة توريت

يعتمد علاج متلازمة توريت على شدة الأعراض والاحتياجات الفردية للمريض. قد يشمل العلاج ما يلي:

  1. العلاج الدوائي: مضادات الذهان (مثل هالوبيريدول، ريسبيريدون)، أدوية ألفا الأدرينالية (مثل جوانفاسين)، توكسين البوتولينوم (لتقليل التشنجات اللاإرادية)، مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) لعلاج أعراض الوسواس القهري.
  2. العلاج النفسي: العلاج المعرفي والسلوكي (CBT)، والعلاج الوقائي للتعرض والاستجابة (EAPT)، والتدريب على إدارة الإجهاد للتشنجات اللاإرادية.
  3. الدعم والتعليم: معلومات حول متلازمة توريت وآثارها، بما في ذلك تعليم مهارات العيش المستقل وتحسين الأداء الاجتماعي.

متلازمة توريت هي اضطراب معقد له مجموعة متنوعة من الأعراض. على الرغم من وجود العديد من خيارات العلاج لمتلازمة توريت، فمن المهم أن نفهم أن احتياجات كل مريض فردية. يعد البحث المستمر أمرًا مهمًا لفهم أسباب متلازمة توريت بشكل أفضل، وتطوير أدوات تشخيصية متقدمة، وتطوير استراتيجيات علاج أكثر فعالية.

مصادر المعلومات:

  1. روبرتسون، مم (2000). متلازمة توريت والظروف المرتبطة بها وتعقيدات العلاج. الدماغ، 123(3)، 425-462.
  2. ليكمان، جي إف (2002). متلازمة توريت. لانسيت، 360(9345)، 1577-1586.
  3. سبنسر، تي، بيدرمان، جيه، وهاردينغ، إم. (1998). فك التداخل بين اضطراب توريت واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. مجلة علم نفس الطفل والطب النفسي، 39(7)، 1037-1044.
  4. روبرتسون، مم (2006). اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، والتشنجات اللاإرادية، ومتلازمة توريت: العلاقة والآثار العلاجية. تعليق. الطب النفسي الأوروبي للأطفال والمراهقين، 15(1)، 1-11.
  5. ستيت، ميغاواط، وبولس، دي إل (2015). الوراثة لمتلازمة توريت. تقارير علم الأعصاب وعلم الأعصاب الحالية، 5(4)، 287-294.
  6. المغني، HS (2005). متلازمة توريت: من السلوك إلى علم الأحياء. ذا لانسيت لعلم الأعصاب و 4(3)، 149-159.
  7. الرابطة الأمريكية للطب النفسي. (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5®). حانة الطب النفسي الأمريكية.
  8. فيردلين، سي.، فان دي جريندت، جيه.، هارتمان، أ.، وميرفي، ت. (2011). المبادئ التوجيهية السريرية الأوروبية لمتلازمة توريت وغيرها من اضطرابات التشنج اللاإرادي. الطب النفسي الأوروبي للأطفال والمراهقين، 20(4)، 155-171.
  9. بياسينتيني، جيه، وودز، دو، سكاهيل، إل.، فيلهلم، إس، بيترسون، آل، تشانغ، إس، … & ووكوب، جيه تي (2010). العلاج السلوكي للأطفال الذين يعانون من اضطراب توريت: تجربة عشوائية محكومة. جاما، 303(19)، 1929-1937.
  10. كونيليا، كاليفورنيا، ووودز، دويتشه فيله (2008). تأثير العوامل السياقية على تعبير التشنج اللاإرادي في متلازمة توريت: مراجعة. مجلة البحوث النفسية الجسدية، 65(5)، 487-496.

زر الذهاب إلى الأعلى
error: Content is protected !!