(ADD ( Attention Deficit Disorder مقابل Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder (ADHD) اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: ما هي الاختلافات؟ هل هم نفس الشيء؟
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، أو اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، هو اضطراب في النمو العصبي يؤثر على كل من الأطفال والبالغين. ويتميز بأعراض مثل صعوبة التركيز وفرط النشاط والاندفاع.
يمكن أن يجعل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من الصعب إكمال المهام ومتابعة المسؤوليات والتفاعل مع الآخرين. من المهم طلب التشخيص والعلاج من أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك تعاني من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
تشير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) إلى أن حوالي 9.4٪ من الأطفال والمراهقين في الولايات المتحدة يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
هل ADHD و ADD متماثلان؟
أصبح مصطلح اضطراب نقص الانتباه (ADD) مصطلحًا قديمًا. ولم يعد مصطلحًا تشخيصيًا في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM). ومع ذلك، فإنه لا يزال يستخدم في كثير من الأحيان للإشارة إلى مجموعة فرعية من الأعراض التي تقع تحت مظلة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
ظهر مصطلح ADD لأول مرة في الطبعة الثالثة من DSM، حيث قام الخبراء بتقسيم الحالة إلى نوعين فرعيين:
-
ADD مع فرط النشاط
-
ADD دون فرط النشاط
عندما أصدرت جمعية علم النفس الأمريكية (APA) طبعة منقحة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) في عام 1987، قامت بدمج هذين النوعين الفرعيين في حالة واحدة: اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. أحدث إصدار من DSM (الإصدار الخامس) يقسم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى ثلاثة أنواع:
-
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) هو العرض التقديمي الغافل في الغالب (ما كان يُعرف سابقًا باسم ADD).
-
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الغالب العرض التقديمي المفرط النشاط والاندفاع
-
العرض المشترك لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (أعراض قصور الانتباه وفرط النشاط والاندفاع).
لقد حدث لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه العديد من التغييرات في الأسماء في العقود القليلة الماضية. وذلك لأنه مع إجراء المزيد من الأبحاث، ينمو الفهم، لذلك تم تغيير الاسم ليعكس تلك المعرفة.
قد يشعر بعض الأشخاص بالإحباط لأن اضطراب نقص الانتباه (ADD) يُعرف الآن باسم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD). يمكن أن يشعروا أن حرف “H”، الذي يرمز إلى فرط النشاط، لا يصفهم أو يصف أطفالهم بدقة.
في كثير من الأحيان، عندما يسمع الناس مصطلح “اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه”، قد يعتقدون أن فرط النشاط هو العرض الرئيسي، في حين أنه في كثير من الأحيان، قد لا يعاني الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من هذا العرض.
قد يكون من المفيد لبعض الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أن يوضحوا للآخرين أنهم مصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لتوضيح أن عدم الانتباه هو العرض الرئيسي لديهم.
الاختلافات الرئيسية في العلامات
ربما استخدم الكثير مصطلحي ADD وADHD بالتبادل، لكنهما مختلفان. يشير اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADD) إلى نوع معين من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه – وهو النوع السائد في حالة الغفلة، في حين أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو الاضطراب العصبي الذي يندرج تحته النوع الغافل.
منذ عام 1994، يستخدم المتخصصون مصطلح اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) لوصف كلا النوعين الفرعيين من فرط النشاط والاندفاع وغفلة الانتباه من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
| ADHD (اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط) | ADD (اضطراب نقص الانتباه) |
|---|---|
| الغفلة | الغفلة |
| فرط النشاط | أقل فرط النشاط |
| الاندفاع | أقل اندفاعًا |
| قد يُنظر إليه على أنه “أثناء التنقل” أو “يقوده محرك” | يمكن أن ينظر إليه على أنه أحلام اليقظة أو السبات العميق |
| قد يكون لديهم احتمال أكبر للمشاكل السلوكية | قد يكون لديهم احتمال أكبر للقلق أو الاكتئاب |
ADD مقابل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
الفرق الرئيسي بين ADD و ADHD هو عنصر فرط النشاط. عادةً ما يكون الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه نشيطين جدًا وقد يشبهون المزيد من السلوكيات النمطية عند التفكير في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، مثل الطفل الذي لا يستطيع البقاء ثابتًا ويتسلق بشكل مفرط.
قد يكونون مندفعين للغاية ويظهرون مشاكل سلوكية. ومع ذلك، غالبًا ما يفتقر الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى عنصر فرط النشاط، وهو أحد الأعراض البارزة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
ADD يعني أن الشخص يظهر ما يكفي من أعراض عدم الانتباه ولكن لا يُعتقد أنه مفرط النشاط أو مندفع. يعتبر الأشخاص الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه (ADD) من الحالمين أو يبدون غير مهتمين وغير منظمين في الفصل الدراسي أو مكان العمل.
يمكن أن يكونوا عرضة للنسيان، وغالبًا ما يفقدون العناصر، وقد يجدون صعوبة في اتباع التعليمات. وبالمثل، قد يتم تشتيت انتباه الشخص المصاب باضطراب نقص الانتباه بسهولة، ويعاني من مشاكل في الحفاظ على انتباهه في المهام، وقد يماطل في بدء المهام التي تتطلب جهدًا عقليًا كبيرًا.
يُعتقد أن اضطراب نقص الانتباه (ADD) هو الشكل “الأقل خطورة” من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
في الواقع، لا يوجد أي من أنواع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر أو أقل خطورة من الأنواع الأخرى. لا يزال من الممكن أن يكون للأعراض “الأخف” لاضطراب نقص الانتباه (ADD) تأثير كبير على الأفراد.
قد لا تؤثر الأعراض على السلوك أو السلوك في المدرسة أو العمل بطرق واضحة. ومع ذلك، قد لا يزال الأشخاص الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه يواجهون صعوبات في التركيز والبقاء منظمين وإكمال المهام بشكل صحيح أو في الوقت المحدد. قد يكون الشخص المصاب باضطراب نقص الانتباه (ADD) أكثر عرضة للمعاناة من مشكلات داخلية مثل القلق أو الاكتئاب.
سمات ADHD و ADD
فيما يلي بعض السمات الرئيسية ومعايير التشخيص لكل من أنواع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADD سابقًا) وفرط النشاط والاندفاع.
من المهم أن نفهم أن ظهور بعض علامات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لا يعني تلقائيًا أن شخصًا ما مصاب بهذا الاضطراب. يمكن أن تكون العديد من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه شائعة ومترابطة، لكنها لا تشير بالضرورة إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
بالADD إلى ذلك، قد لا يظهر على الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه جميع الأعراض أو السمات وقد يكون لديهم مستويات مختلفة من كل سمة اعتمادًا على الحالة.
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الغالب (ADHD سابقًا)
فيما يلي بعض السمات المشتركة لأولئك الذين لديهم النوع الغافل من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:
-
مشاكل في الاهتمام بالمهام الصعبة أو المملة
-
ضعف الذاكرة العاملة
-
التشتيت
-
ضعف الأداء التنفيذي
-
ضعف التركيز
-
مهارات تنظيمية منخفضة
-
مهارات الاستماع ضعيفة
-
– يكره أو يتجنب المهام العقلية الطويلة
-
صعوبة في الاستمرار في المهمة
-
قد تفوت تفاصيل مهمة
-
يفقد الأشياء في كثير من الأحيان
عند الأطفال، يمكن رؤية النوع الغافل من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عندما يكون الطفل متسعًا ويبدو أنه يتمتع بسلوك لا مبالٍ، خاصة عند الفتيات. عند البالغين، قد يشبه اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الغفل اضطرابًا مزاجيًا مثل الاكتئاب.
قد لا يركز الأشخاص الذين ينتمون إلى هذا النوع على الأشياء التي لا تهمهم بشكل جوهري، خاصة لفترات طويلة.
المعايير التشخيصية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) الذي يغلب عليه الغفلة (المعروف سابقًا باسم ADD)
وفقًا لمعايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، يجب وجود ستة على الأقل من الأعراض التالية لتبرير تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وهو النوع السائد من الغفلة:
-
غالبًا ما يفشل في الاهتمام بالتفاصيل أو يرتكب أخطاءً لا مبالية
-
في كثير من الأحيان يجدون صعوبة في الحفاظ على الاهتمام
-
في كثير من الأحيان لا يبدو أنه يستمع عند التحدث إليه
-
في كثير من الأحيان لا يتبع التعليمات ويفشل في إنهاء المشاريع
-
– غالباً ما يواجه صعوبة في تنظيم المهام والأنشطة
-
غالبًا ما يتجنب أو يكره أو يتردد في المشاركة في المهام التي تتطلب جهدًا عقليًا مستمرًا
-
غالبًا ما يفقد الأشياء الضرورية للمهام/الأنشطة
-
غالبا ما يتم تشتيت انتباهه بسهولة
-
كثيرًا ما ينسى في الأنشطة اليومية
فرط النشاط والاندفاع ADHD
تتوافق السمات المرتبطة بنوع فرط النشاط والاندفاع بشكل أوثق مع الفهم النمطي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه :
-
فرد متعرج (عادة عند الأطفال)
-
انفجار مع الطاقة
-
يكافحون من أجل انتظار دورهم
-
يتحدث بشكل مفرط
-
يمتلك طاقة عصبية
-
الصنابير والتململ
-
عدم القدرة على ممارسة النشاط بهدوء
-
عادة إنهاء جمل الآخرين ومقاطعتهم
-
مندفع
يشمل هذا النوع الفرعي العديد من السمات النمطية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ويمكن أن يكون من الأسهل اكتشافه لدى الأطفال حيث قد يواجه المعلمون وأولياء الأمور صعوبة في إدارة سلوكهم.
في الواقع، جزء صغير من الأطفال والبالغين تنطبق عليهم معايير الأعراض لهذا النوع.
ما هو فرط النشاط؟
عند التفكير في فرط النشاط، قد يفكر الناس غالبًا في طفل لا يستطيع الجلوس ساكنًا ويتمتع بالنشاط البدني.
بالنسبة للمراهق أو البالغ، قد يظهر فرط النشاط بطرق أقل وضوحًا، مثل كثرة الكلام أو الإفراط في العمل أو وجود العديد من الأفكار التي تقفز من موضوع إلى آخر.
ما هو الاندفاع؟
يُنظر إلى النبض في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على أنه قرارات وليدة اللحظة دون التفكير في العواقب أو التأثيرات طويلة المدى. شخص مندفع قد:
-
التصرف بسرعة للحصول على مكافأة فورية
-
يقاطع الآخرين بانتظام
-
المقامرة أو الإنفاق بتهور
-
تعاني من نوبات انفعالية أو تجد صعوبة في التحكم في المشاعر الشديدة أو الشديدة
المعايير التشخيصية للنوع السائد من فرط النشاط والاندفاع
وفقًا لمعايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، يجب وجود ستة من الأعراض التالية على الأقل لتبرير تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، النوع السائد من فرط النشاط والاندفاع:
-
يتململ باليدين أو القدمين أو يتلوى في المقعد
-
يترك مقعده في الفصل الدراسي أو في المواقف الأخرى التي يُتوقع فيها البقاء جالسًا
-
يركض أو يتسلق بشكل مفرط في المواقف التي يكون فيها ذلك غير مناسب. – مشاعر الأرق لدى المراهقين والبالغين
-
يواجه صعوبة في اللعب أو المشاركة في الأنشطة الترفيهية بهدوء
-
يظهر “أثناء التنقل” أو يتصرف كما لو كان “مدفوعًا بمحرك”
-
يتحدث بشكل مفرط
-
يتسرع في الإجابات
-
يجد صعوبة في انتظار دوره
-
يقاطع الآخرين أو يتطفل عليهم
الاختلافات في الحياة اليومية
فيما يلي كيف قد يبدو عرض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المندفع وفرط النشاط مختلفًا عن عرض الغفلة (ADD سابقًا) في الحياة اليومية.
صعوبة في الحفاظ على الاهتمام
قد يجد الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الغافل صعوبة في الانتباه في المدرسة، أو قد يواجه صعوبة في التركيز على الأنشطة أو الهوايات مثل الرياضة والألعاب. قد يواجه الشخص البالغ صعوبة في الحفاظ على انتباهه في العمل، أو في الاجتماعات، أو أثناء المحادثات الطويلة.
وقد يجدون صعوبة في الانتباه عند القيام بالأشياء التي تثير اهتمامهم، مثل قراءة الكتب.
مشاكل في اتباع التعليمات
قد يواجه العديد من الأطفال والمراهقين والبالغين الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الغافل صعوبة في اتباع التعليمات وإنهاء الواجبات المدرسية أو الأعمال المنزلية أو واجبات العمل الأخرى.
في كثير من الحالات، قد يكون من الأفضل لهم رؤية التعليمات مكتوبة أو أن يتم إخبارهم شفهيًا بالخطوات واحدة تلو الأخرى لمساعدتهم على المتابعة.
فشل في الاستماع
عند التحدث إليهم مباشرة، قد يبدو أولئك الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غافلين شاردين حتى دون أي تشتيت.
قد لا يستمع البالغون عندما يتحدث إليهم شريكهم أو رئيسهم، مما قد يسبب العديد من المشكلات. وقد يحتاجون إلى أن يكرر الآخرون ما يقولونه عدة مرات قبل أن يفهموا ما يقال لهم.
ارتكاب الأخطاء الإهمال
قد يتسرع الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في أداء واجباته المدرسية أو واجباته المدرسية، أو يتخطى الأقسام أو يعطي إجابات غير صحيحة بسبب عدم قراءة الأسئلة بشكل صحيح.
كشخص بالغ، قد يفشل في التدقيق اللغوي لمستند أو بريد إلكتروني في العمل بعناية، مما قد يؤدي إلى حدوث مشكلات. أولئك الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد يرتكبون أيضًا “أخطاء اجتماعية” مثل إساءة تفسير الإشارات الاجتماعية، مما قد يؤدي إلى مشاكل في العلاقات.
كونها غير منظمة
يمكن أن يشكل التنظيم تحديًا في أي عمر بالنسبة لأولئك الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. قد يجد الطفل صعوبة في الحفاظ على غرفته منظمة، وقد يجد المراهق صعوبة في تنظيم أوقات دراسته، وقد يشعر البالغون بالإرهاق من رسائل البريد الإلكتروني الخاصة بالعمل، ودفع الفواتير في الوقت المحدد، وسداد الضرائب.
غالبًا ما تصاحب مهارات التنظيم الضعيفة العمل غير المكتمل، وسوء إدارة الوقت، والفشل في الالتزام بالمواعيد النهائية.
فقدان العناصر
قد يجد الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه دائمًا أنه يفقد واجباته المدرسية أو مستلزماته المدرسية، في حين أن الشخص البالغ قد يخطئ في كثير من الأحيان في وضع هاتفه أو مفاتيحه.
قد ينسون المكان الذي وضعوا فيه الأغراض في الغرفة، مما يتسبب في تأخرهم عن المدرسة أو العمل أو أي أحداث أخرى إذا أمضوا وقتًا إضافيًا في العثور على ما فقدوه.
المماطلة
نظرًا لأن المهام الصعبة تتطلب الكثير من الاهتمام والتركيز، فإن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الغافل قد يتجنبون هذه المهام لأطول فترة ممكنة، غالبًا حتى يصبح الموعد النهائي وشيكًا.
قد يواجهون في كثير من الأحيان صعوبة في إكمال المشاريع، والواجبات المدرسية، ومهام مكان العمل، ومهام المقالات، وملء النماذج.
يصرف بسهولة
قد يصبح من السهل تشتيت انتباه الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بسبب أي محفزات بيئية في الفصل الدراسي، ولهذا السبب غالبًا ما يتم تصنيفهم على أنهم “أحلام اليقظة”.
قد ينجرف البالغون إلى أفكارهم، ويتحولون بسرعة من موضوع إلى آخر، ويفقدون التركيز على المهمة التي بين أيديهم.
النسيان
قد ينسى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أداء واجباتهم المدرسية، وينسون المواعيد والمهام المهمة، ويدفعون الفواتير، ويعيدون رسائل البريد الإلكتروني، ويتتبعون التواريخ الخاصة مثل أعياد الميلاد واحتفالات الذكرى السنوية.
وقد ينسون حتى أداء المهام اللازمة للاعتناء بأنفسهم، مثل تناول الطعام والاستحمام.
قراءة متعمقة
باويرميستر، جيه جيه، شروت، بي إي، شافيز، إل.، روبيو ستيبيك، إم، راميريز، آر، باديلا، إل، … وكانينو، جي (2007). اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والجنس: هل مخاطر وعواقب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هي نفسها بالنسبة للبنين والبنات؟. مجلة علم نفس الطفل والطب النفسي، 48(8)، 831-839.
غنيزاده، أ. (2012). التحليل النفسي للأعراض الجديدة المشتقة من ADHD DSM-V. بي إم سي للطب النفسي و 12(1)، 1-6.
مراجع
أدفوكات، سي دي، وشيثاوير، م. (2013). الأدوية المنشطة لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) كمعززات معرفية. الحدود في علم الأعصاب و 7 و 82.
الأطفال والبالغون الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. (اختصار الثاني). النساء والفتيات. تم الاسترجاع 2022، 25 يناير، من: https://chadd.org/for-adults/women-and-girls/
كرونيس-توسكانو، أ. (2022). اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الفتيات والنساء: دعوة للعمل – تأملات في هينشو وآخرون (2021). مجلة علم نفس الطفل والطب النفسي .
غيرشون، جيه، & غيرشون، جيه (2002). مراجعة تحليلية تلوية للفروق بين الجنسين في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. مجلة اضطرابات الانتباه و 5 (3)، 143-154.
جوريان، أ. (2014). الفتيات المصابات باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: يتم تجاهلهن، ونقص تشخيصهن، ونقص الخدمات. مركز دراسات الطفل بجامعة نيويورك عن أطفالنا .
هينشو، SP (2002). الفتيات في مرحلة ما قبل المراهقة المصابات باضطراب نقص الانتباه/فرط النشاط: I. خصائص الخلفية، والاعتلال المشترك، والأداء المعرفي والاجتماعي، وممارسات الأبوة والأمومة. مجلة الاستشارات وعلم النفس السريري، 70 (5)، 1086.
هينشو، SP، نغوين، PT، أوجرادي، SM، وروزنتال، EA (2021). المراجعة البحثية السنوية: اضطراب نقص الانتباه/فرط النشاط لدى الفتيات والنساء: نقص التمثيل، والعمليات الطولية، والاتجاهات الرئيسية. مجلة علم نفس الطفل والطب النفسي.
هينشو، SP، أوينز، EB، Zalecki، C.، Huggins، SP، Montenegro-Nevado، AJ، Schrodek، E.، & Swanson، EN (2012). المتابعة المستقبلية للفتيات المصابات باضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط في مرحلة البلوغ المبكر: يشمل الضعف المستمر ارتفاع خطر محاولات الانتحار وإيذاء النفس. مجلة الاستشارات وعلم النفس السريري، 80 (6)، 1041.
كاتزمان، MA، بيلكي، TS، تشوكا، PR، فالو، A.، وكلاسن، LJ (2017). اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين والاضطرابات المرضية المصاحبة: الآثار السريرية لنهج الأبعاد. بي إم سي للطب النفسي، 17 (1)، 1-15.
ميزا، جي آي، أوينز، إي بي، وهينشو، إس بي (2021). المتنبئون في مرحلة الطفولة والمشرفون على خطر إيذاء النفس مدى الحياة لدى الفتيات المصابات باضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط أو بدونه. التنمية وعلم النفس المرضي، 33 (4)، 1351-1367.
كوين، بو، ومادهو، م. (2014). مراجعة لاضطراب نقص الانتباه/فرط النشاط لدى النساء والفتيات: الكشف عن هذا التشخيص الخفي. رفيق الرعاية الأولية لاضطرابات الجهاز العصبي المركزي، 16 (3).
Song و P. و Zha و M. و Yang و Q. و Zhang و Y. و Li و X. و & Rudan و I. (2021). انتشار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين: مراجعة منهجية عالمية وتحليل تلوي. مجلة الصحة العالمية، 11.
موضوعات مهمة
ما هو ADHD اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟ أعراض والأسباب ADHD
فوائد سودو كريم Sudocrem لعلاج حب الشباب والبقع
